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“韩国尚未出现重症患者,致死率因医疗体系而异”

本月3日,国立中央医疗院等直接治疗确诊患者的医疗人员正在召开相互共享信息的视频会议。 (图片来源:国立中央医疗院)

“新型冠状病毒感染肺炎治疗与康复的重要性并不亚于防止疫情传播。韩国也有可能出现重症病例但可能性极小。请相信和关注医疗团队。”

4日晚,记者采访了首尔中区国立中央医疗院院长郑基贤(64岁)。郑院长的手机一直在不停地响着,因为他需要时刻同卫生部门保持联系,共享有关疫情的情况。当天确诊了由泰国入境的韩国第16例患者,对社区传播的担忧没有减小迹象,但郑院长强调,越是这种情况下越需要冷静应对。国立中央医疗院是负责新型冠状病毒感染疫情管理与治疗的中枢医疗机构,第2例患者上月24日确诊后在这里治疗,13日天后于本月5日出院,由武汉入境的侨民即第13例患者目前也在这里接受治疗。

郑院长强调,即使是同样的感染症,致死率也会因患者的特性或医疗体系、社会文化环境等多种因素而异:“国内患者症状各有程度不同,但没有重症患者,情况与中国不同。中国国内的患者和中国以外的患者并不处在同样的条件之下。虽然还有一定不确定性,从医疗体系等整体条件看,目前这种程度的情况无需焦灼。”他个人推测,中国可能是对(类似感冒的)症状有所疏忽从而导致急性呼吸衰竭综合症,以致无法救治。

据郑院长介绍,目前正在住院治疗的第13例患者最初自感病情并没有严重到急于求助医疗团队,但在针对所有侨民进行检查过程中发现呈阳性,遂对其进行计算机断层扫描(CT),结果确诊为肺炎。患者本人感觉到的症状与病情严重程度之间存在差异,这种特性在其他国内患者身上也曾观察到。

当记者问到国内感染疫情可能扩散到何种程度时,郑院长表示,这要看今后中国会新增多少患者。疾病管理本部方面称,上月23日起武汉开始采取封闭措施,5~6日即将两周,需要密切关注的是此后的情况。郑院长解释说:“我曾向卫生部门建议将大学开课时间推迟一个月左右以延迟中国留学生入境,也是因为我认为天气因素需要关注,因为病毒受天气影响较大。”

记者四日晚采访郑院长时,已经决定第二例患者出院。郑院长介绍说,患者在每隔24小时进行两次的检查中已转为阴性,其后又进行了一次检查,仍然保持阴性。国内患者的首例出院是仁川医疗院、首尔大学医院、盆塘首尔大学医院、明知医院、首尔医疗院等直接收治患者的医疗团队经多次会议商定的结论。“现在中国患者很多,目前出院标准是由中国制定的。国内患者则根据其特性作出准确评估,决定是否出院的过程中最重要的是目前正在对患者进行治疗的主治医生的共识。”

目前对患者进行治疗的主治医生各有不同的治疗办法与治疗药物。郑院长说:“新型冠状病毒感染的肺炎对于医生也是一种陌生疾病,因而目前正在收集直接对患者进行治疗的医生们的见解。一方面积极做好检疫与防疫,一方面由政府官方出面组织专家共享临床经验,只有这样国民的焦虑才会减少。我们正在创造条件,争取做到早发现早治疗。”

图为,上月25日,韩国第2例确诊患者被转移到CT室。该患者在1月24日确诊后,于13天后的5日出院。(图片来源:国立中央医疗院)

国立中央医疗院目前有在职专科医生120人,需要轮流值夜班照看患者。在身穿防护服的状态下,既不能喝水,也不能去卫生间,所以一名医生的诊治时间最长不超过两小时。或许正是因为这个缘故,2015年中东呼吸综合征疫情期间提出的成立“中央传感染病专科医院”问题迄今没有进展,郑院长为此深感惋惜,认为务必成立一个专科医院来综合负责传染病患者的检查诊治方法与资源管理研究等业务。郑院长表示:“医疗人员穿、脱防护服也需要培训。平时没有得到关于传染病管理和培训的医疗人员不能从事新冠治疗。”

朴贤贞 记者

韩語原文: http://www.hani.co.kr/arti/society/society_general/927139.html

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