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初期与恢复期也有传染力,无症状亦难保未感染“新冠”

“无症状”只意味本人未感觉到

国外陆续出现无症状感染病例
防疫部门出台措施拟扩大隔离范围
第八个确诊病例曾有阴性转阳性
“伪阴性”也须自行隔离

上月29日下午在首尔中区国立中央医疗院,治疗团队走出新型冠状病毒感染筛查医疗站,进入急诊室。(图片来源:韩联社)

韩国政府2日加大对策力度禁止有滞留新型冠状病毒感染危险区经历的人入境,是因为不断有人提出无症状及轻症患者也存在传播可能。采取这一措施,是考虑到症状轻微的初期也存在传染能力。德国曾出现恢复期也有类似传染能力的病例。

“传染力强”在医学上意味着“少量病毒也可以传播”,而无症状感染指病毒侵入人体后本人在没有觉察特别症状的情况下传感染他人。卫生保健部门认为,无症状并非“全无症状”,而只是因个体差异没有感觉到症状。这意味着,被感染者有可能在觉不出症状的情况下与他人接触时感染他人。

韩国中央防疫对策本部长郑银敬3日表示:“有关新型冠状病毒的信息仍不充分,潜伏期何时开始何时结束、何为初期症状,这些问题有很大的不确定性。世界卫生组织(WHO) 鉴于德国等地发生的病例正在制定更为明确的依据。”前一天,中央应急处置本部以“同中东呼吸综合征、流感相比,新型冠状病毒的传染能力强,传播速度快”为根据,决定采取早期诊断和扩大隔离范围等措施。

关于无症状感染的可能性,专家和防疫部门一直在强调非典和中东呼吸综合征之类冠状病毒系列中可能性不大,韩国国内目前也尚未发现无症状感染确诊病例,但继中国方面声称存在无症状感染可能性之后,其他国家也报告了“无症状感染”、“恢复期感染”病例,从而引发争议。

世界卫生组织2日发布的内容显示,在中国以外地区发现的146例患者中,有11例是在无症状状态下确诊的。上月31日在国际学术杂志《新英格兰医学杂志》(NEJM) 发表的一篇论文称,一个曾去过德国的中国女性在无症状状态下感染了一个德国男性,该患者还曾将病毒传染给两个职场同事,且恢复期也在唾液中发现大量病毒。日本厚生劳动省同日称,20个感染病例中有5例为无症状患者。

但专家认为,目前尚处于积累病例的阶段,不能将无症状感染视为一种“普遍”现象。京畿道医疗院安城医院院长(感染内科)林承宽(音)指出:“从概率上看,病毒量多时自然会感染。但病毒量少的症状初期和恢复期感染率虽然会下降,但也会发生感染。”同时他也指出:“不要误导人们以为似乎大部分患者都是无症状感染。”

韩国国内甚至还出现了“伪阴性”病例,患者出现症状初期呈阴性,后确认为阳性。上月31日确诊的第八例患者第一次检查时被定为“阴性”,遂去过大型购物中心和餐馆等处,但后来在第二次检查中最终成为确诊病例。一旦被判定为阴性,容易被视为未被感染,但专家强调,任何时候都存在病毒量不大或检查有误的可能。翰林大学圣心医院教授(感染内科)李在甲(音)说:“曾经去过中国或被列为接触者的人,即使初期呈阴性,也不能疏忽,必须严格自行隔离两周。”

朴秀智 记者

韩語原文: http://www.hani.co.kr/arti/economy/finance/926800.html

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