连续18年医科大学招生规模限制在3058人
医疗需求和医生供给的不平衡情况加剧
地区和必要医疗人力不足现象也日益严重
韩国总统尹锡悦正式宣布扩大全国医科大学招生规模，但暂缓发布扩招规模等具体方案。即使把即将公布的医大扩招规模作为基本常数来看，韩国保健医疗体系也要解决老龄化带来的医疗费支出剧增和向首都圈大型医院倾斜等问题。将分三次刊登在医大扩招的讨论过程中出现的最大争论点。
随着尹锡悦宣布将扩大连续18年限制在3058名的医大招生规模，人们最关心的是还会扩招多少。在讨论具体扩招规模的过程中，主张“不缺医生”的大韩医生协会(医协)很有可能以国民生命为担保，打出集体行动牌。但在“医大扩招”调整空白期持续期间，韩国的例行医疗费(全民在一年内用于保健医疗的支出总额)从2000年的25万亿韩元猛增至2022年的209万亿韩元，增加了8倍多。与医疗需求相比，医生数量并未增加，这种供需不匹配加剧了定居条件不好或工作负担重的地区和必要医疗领域的人力短缺。为了减少不必要的医疗使用，同时保护国民健康，很多专家提出了“医疗改革”的意见，同时建议将医大的招生名额在现有水平基础上至少增加1千人以上。他们提出了扩大医大招生规模后，根据变化的医疗环境重新调整招生名额的方案。
从22日韩国国策研究机构和专家们发布的2020年以后医生人力供需推算资料来看，与10多年后的医疗服务需求相比，医生数量缺口将在2万人以上。韩国保健社会研究院(保社研)预测，2035年医生缺口将达到为27232人，2050年将达到为22000人以上(韩国开发研究院)、26570人(首尔大学医学院教授洪允哲，音)、28279人(首尔大学护理学院教授金镇贤，音)。这一推算考虑了目前医疗服务使用量、活动医生数量和年龄趋势、人口结构变化等因素。
参与韩国保健社会研究院研究的高丽大学保健研究生院研究教授申英锡(音)对《韩民族日报》表示，2025年选拔的医学生预计将于2035年正式执医，考虑到2035年的人口结构和医疗环境，应该将每年3058名的医大招生规模(从2025学年度开始)增加1千名以上，达到每年4千多名。他解释称，如果一年(入学名额)突然增加2千至3千人，教育会有问题，但如果增加1千人左右，从目前医大的条件来看，教育是可行的。对于每年4千多人的招生规模将维持到何时，他提议称，每年观察预测10年后医疗环境会发生怎样的变化，将变化的推算结果直接应用于招生规模的调整。首尔大学护理学院保健经济学、护理管理学教授金镇贤(音)的看法也类似。他表示，为了让国立大学附属医院在地区发挥核心作用，要增加人力；如果要在没有国立大学附属医院的地区新建国立医科大学的同时培养军队、警察、消防、工伤、医学科学家等，就需要再增加1000至1200名医大招生名额。
曾在2011年李明博政府时期进行医生人力估算研究的延世大学保健行政学教授郑亨善(音)也主张医大的招生名额应该再增加1000-1500名。郑教授表示，10多年前的研究结果显示，每年需要增加500-600名招生名额，但(此后)医大毕业生人数与人口之比持续减少，因此医大招生名额应该再增加1000-1500名，暂时维持下去。首尔大学医疗管理学教授金允(音)解释称，如果想在15年内将每千名人口中医生数达不到全国平均水平(以2022年为准2.18名)的区域医生数提升至全国平均水平，医大招生名额每年需要增加1000名，分三次共增加3000名以上。
也有意见称，与其从2025学年开始一次性增加1000名以上，不如逐步扩大医大招生规模。韩国开发研究院(KDI)研究委员权正贤(音)在今年6月举行的“医生人力供需估算专家论坛”上预测称，如果每年按前一年的5%，分7年扩大医大招生规模，到2050年就能确保所需的医生人力。也就是说，2025学年将招收3211名学生，即增加3058名学生的5%，约153名学生，第二年将扩招3211名学生的5%，约161名学生，7年后将医大招生名额增至4303名，比现在多1245名。
林在熙 朴贤贞 记者
